2 év a járványba, mit tanultunk?

2020 március előtt sokan a pandemikát a múlté. Aztán jött Covid-19. A tudósok még mindig nem tudják pontosan, honnan származott a vírus-a SARS-COV-2-, de hamarosan szinte minden országot elérte világszerte. 2 év alatt a vírus fejlődött, és több változatot eredményez. Ebben a különleges tulajdonságban megvizsgáljuk a SARS-COV-2 fejlődését, és megkérdezzük, hogy a tudósok mit tanultak.

2019 végén Hirtelen növekedett a tüdőgy -esetek Közép -Kínában. Január 7-ig a tudósok azonosítottak és elkülönítettek egy korábban ismeretlen koronavírust, amelyet most SARS-COV-2-nek neveztek el.

2020. március 11-én az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a COVID-19-et pandémiának nyilvánította.

Most, 2 év elteltével a hatóságok több mint 458 millió COVID-19 esetet regisztráltak, a SARS-COV-2-ből származó betegség. A betegség több mint 6 millió ember halálában is szerepet játszott.

További tanácsok a Covid-19 megelőzésével és kezeléssel kapcsolatban látogasson el a Coronavírus Hubba.

A tényleges halálozási útdíj azonban jóval meghaladja a 6 millióot. A Lancet legújabb tanulmánya szerint a tényleges halálozási útdíj legalább háromszor lehet.

Az első esetek

2019. december 29 -én a szakértők az ismeretlen etiológiájú tüdőgyulladás négy esetét összekapcsolták a huanai tenger gyümölcsei nagykereskedelmi piacához, Wuhanban, Közép -Kínában.

2020. január 7-én a kutatók izolálták a SARS-COV-2 okozati ágenst, és január 10-én szekvenálták a genomját.

2020. január 2-ig az orvosok megerősítették, hogy egy súlyos légzési betegségben szenvedő Wuhan kórházban 41 embernek SARS-COV-2 fertőzése volt. Ezek közül az egyének közül 27 volt a tenger gyümölcsei piacának.

Egyéb emberi koronavírusok

Sok koronavírus létezik, amelyek mind az állatokat, mind az embereket érintik. A legtöbb okozza az enyhe vagy közepes tünetekkel rendelkező fertőzéseket a felső légúti traktusban, például a megfázás.

Az utóbbi években két koronavírus-a SARS-COV és a MERS-COV-súlyosabb betegséget okozott. A SARS-COV, amelyet a tudósok 2002. novemberében azonosítottak, felelős volt az Ázsiában kialakult súlyos akut légzési szindrómáért (SARS). A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) megjegyzik, hogy az ismert SARS -fertőzéssel rendelkező 8 096 ember közül 774 halt meg. 2004 óta nem számoltak be. A MERS halálozási aránya magas – a fertőzés minden 10 embere közül három vagy négy meghal. Ennek a betegségnek továbbra is alkalmi, lokalizált kitörései vannak.

Mindkét koronavírus magas halálozási arányú betegségeket okozott, de a pandémiás szint elérése előtt lehetett megtartani a terjedést. Szóval, készen álltunk a következő koronavírusra?

A SARS-COV-2

szakértők szerint a SARS denevérekből származik, és hogy MERS átlépte a tevékből származó embereket. A SARS-COV-2 esetében azonban a kutatók nem mind megállapodtak a sok meglévő elmélet egyikében sem.

Eleinte az emberek azt hitték, hogy a SARS-COV-2 közvetlenül a denevérekből származhatott. A tudósok azonban diszkontálták ezt az elméletet, mivel a SARS-COV-2 tüskefehérje nagyon különbözik a denevérekben lévő koronavírusoknál.

Most a kutatók úgy gondolják, hogy valószínű, hogy a vírus denevérekből származik, de közbenső gazdaszervezetük volt a denevérek és az emberek között. Egy nemrégiben készült tanulmány – amely még nem ment keresztül szakértői áttekintésen – azt sugallja, hogy az élő emlősök eladásra kerülnek a Wuhanban, a Huanan Seafood nagykereskedelmi piacán, a korai esetek epicentrumán, lehetett a köztes házigazda.

Egy újabb nemrégiben végzett tanulmány-amely szintén nem került átadásra-, amely elemezte a SARS-COV-2 fejlődését, azt sugallja, hogy „a SARS-COV-2 megjelenése valószínűleg több zoonotikus eseményből származik”. A kutatók nem javasolják, hogy mi lehet a közbenső állati gazdagépek.

Alternatív megoldásként elmenekült-e a SARS-COV-2 a Wuhan laboratóriumából, ahogy néhány média javasolta? A WHO ezt az elméletet „rendkívül valószínűtlennek” utasította el.

Tehát még mindig bizonytalan a SARS-COV-2 eredete. És ennek bizonyos mértékben a nemzetközi együttműködés hiánya lehet, ahogyan Jonathan Stoye, a londoni Francis Crick Intézet virológusának, az Egyesült Királyságban, a Virológusnak mondta a mai Medical News -nak.

Véleménye szerint: „Az egyik hiba az volt, hogy Kínában kezdje el mutatni az ujjait, és hibáztatni őket e vírus eredetéért. Úgy gondolom, hogy ez természetesen a kínai [hatóságok] visszalépéséhez vezetett. ”

Hozzátette: „Teljesen hiszek a természetes eredetben [a SARS-COV-2], de a kínai [hatóságok] megkönnyíthetik a dolgokat, ha a könyveiket azonnal megnyitnák. Nem fogják ezt megtenni, amikor azzal vádolták, hogy felelősek [a vírusért]. ”

A variánsok növekedése

majdnem egy évig a SARS-COV-2 eredeti Wuhan-változata mozog az egész világon. Ezután 2020 végén a COVID-19 esetek száma gyorsan növekedett Délkelet-Angliában, az Egyesült Királyságban. A

kutatók rájöttek, hogy egy új változat, amely 50% -kal átvihető, mint az eredeti, és 17 egyedi mutációval rendelkezik, felelős. 2020 decemberében a WHO B.1.1.7, vagy az Alpha Variant jelölte meg.

A tudósok azóta számos más változatot azonosítottak, de a WHO csak öt aggodalomra okot adó variánsnak (VOC) jelölte meg. A VOC -k és a kezdeti azonosításuk elhelyezkedése:

• Alpha (B.1.1.7): Az Egyesült Királyság, 2020. szeptember
• Beta (B.1.351): Dél Dél Afrika, 2020. október
• Gamma (1. o.): Brazília, 2020. december
• Delta (B.1.617.2): India, 2020. október
• omikron. (B.1.1.529): Több ország, 2021 november

Minden változatnak különböző tulajdonságai vannak. Egyes variánsok jobban átterjedhetők, mint mások, mások virulensebbek. Ezek a tulajdonságok okozták a Covid-19 többszörös hullámait.

„Az új variánsok rendszeres és gyors megjelenése az elmúlt 2 évben nagyon kiszámíthatatlanná tette a pandémiát.”

– Dr. Arturo Casadevall, a Molecular Mikrobiológiai és Immunológiai és Fertőző Betegségek Molekuláris Mikuláris Mikrobiológiai és Fertőző Betegségek elnöke a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskolájában, a Baltimore -i

Milyen variánsokat okoz?

vírusok folyamatosan mutálnak. Minden alkalommal, amikor megismételik, amit gyakran csinálnak, genetikai anyagukat lemásolják. Egy mutáció akkor fordul elő, amikor a genetikai anyag egy részét helytelenül másolják.

koronavírusban a genetikai anyag ribonukleinsav (RNS). Az RNS -polimeráznak nevezett enzim szabályozza a replikációt, és gyakran hibákat okoz. A legtöbb mutáció olyan vírust hoz létre, amely nem képes megismételni és terjedni az emberek között. Néhány mutáció azonban olyan vírushoz vezet, amely képes megismételni: egy változatot.

A mutáció szelektív előnyt adhat a vírusnak, például a jobb transzmisszióssíthatóság vagy a nagyobb virulencia. Ha ez jobban átvihető, akkor a változat gyorsabban terjedhet, és kimaradhat a korábbi variánsokhoz. Ez történt a koronavírus alfa-, delta és omikron variánsokkal.

Egyes helyzetek több lehetőséget adnak a vírusoknak a mutációra, ahogyan Dr. Christopher Coleman, az Egyesült Királyság Nottinghami Egyetem fertőzés immunológiájának professzora elmagyarázta az MNT -nek:

“A vírusok természetesen mutálódnak Ahogy megismételik, tehát egy immunhiányos gazdaszervezetben, ahol a vírus könnyebben replikálódik, ennek megfelelően megnövekedett számú mutáció lesz. ” A

omikron több mint 50 mutációval rendelkezik, amelyek közül mintegy 30 van a tüskefehérjében, amelyet a vírus a gazdasejtekbe való belépéshez használ. Az egyik elmélet azt sugallja, hogy ez valószínűleg a HIV -ben szenvedő emberekben fejlődött, egy vírusban, amely elnyomja az immunrendszert.

A gazdaszervezetek és mutációk

A gazdafajok közötti mozgás szintén növeli a mutációs sebességet. Dr. Coleman hozzátette, hogy „az állatok ember általi fertőzése azt jelenti, hogy a vírus ezután alkalmazkodik egy új gazdaszervezethez, amely mutációkat foglal magában”.

A háziállatok, például macskák, kutyák és görények, SARS-COV-2 fertőzések voltak. A CDC megjegyzi, hogy egy michiganbeli Mink farmon több állat szerződött a vírustól, amely aztán visszakerült a munkavállalóknak. A tesztelés során a munkavállalók vírusmintái több nyérchez kapcsolódó mutációt tartalmaztak.

“Az evolúció különböző kiindulási pontokból származik. Függetlenül attól, hogy immunszuppresszált vagy immunhiányos betegek révén fordulnak elő, vagy állatokon keresztül történnek, vagy hogyan, nem tudom, hogy tudjuk, és nem tudom, hogy valaha is tudunk. ”

– Jonathan Stoye prof. Ezek hihetetlenül hatékonyak voltak a Covid-19 hatásának csökkentésében, és lehetővé téve a társadalomnak, hogy visszanyerje a normalitás bizonyos mértékét.

De amint azt Stoye professzor elmagyarázta: „[I] n visszamenőleges,„ szerencsések ”voltunk, hogy oltást lehetett készíteni az adott vírus ellen, míg olyan dolgokra, mint a HIV […] , még mindig nincs oltásunk. ”

Az egyik változat ellen kialakított oltások azonban nem hatékonyak a másikkal szemben.

„A SARS-COV-2 variánsok evolúciója számos optimista előrejelzést hajtott végre, amikor a vakcinákat 2020-ban dobták ki.”

-Dr. Arturo Casadevall

A variánsok fejlődése ellenére az oltások továbbra is a súlyos Covid-19 ellen védik, különösen azoknál, akik többszörös oltást kaptak.

Annak ellenére, hogy a vakcinák akár az új oltóanyag-rezisztens variánsok alakulását is elősegítik, ez nem tűnik a helyzetnek, amint azt egy nemrégiben készített jelentés kimondja: „Mivel az immunitás által kiváltó variánsok kialakulnak még az oltások előtt is Általánosan telepítették, nehéz az oltásokat vagy a vakcinák telepítési stratégiáit, mint az immunterjesztés fő mozgatórugóit. ”

Prof. Stoye úgy érzi, hogy a vakcinák továbbra is fontosak lesznek. “Gyanítom, hogy legalább a belátható jövőben kell rendelkeznünk a vakcina évente” – mondta.

És reménykedett abban, hogy a kutatás erősebb oltásokat hozhat létre:

„Nagyon jó lenne, ha a tudósok pán-coronavirus oltást hozhatnak létre, amely több vírus ellen működött. Ennek a jövő egyik reményének kell lennie – hogy oltási módszert kapjon, amely megvédi Önt a különféle vírusok ellen. ”

A járvány vége?

2 év elteltével az emberek belefáradnak a korlátozásoktól, és úgy érzik, hogy a pandémiának biztosan vége. Stoye professzor azonban egyike annak a sok szakértőnek, aki aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy a kormányok túl korán távolítják el a Covid-19 tesztelési és ellenőrzési intézkedéseket.

“Az egyik dolog, amiben rémültem, az, hogy valójában elveszítjük azon képességünket, hogy kövesse ezeket a folyamatokat, mivel abbahagyjuk a tesztelést és a szekvenálást. […] Mivel kevésbé tesztelünk, mivel kevésbé sorrendben állunk, elveszítjük azt a képességet, hogy valós időben felismerjük az új variánsokat ” – mondta.

Globális leckék a jövőre

“Ezek a dolgok újra jönnek. Ezt fel kell ismernünk, és gyorsan készen kell állnunk a válaszra. Úgy gondolom, hogy nagyon gyorsan fel kell ismernünk az új betegségek megjelenését – ez visszatér a geopolitikához. ”

– Prof. Jonathan Stoye

Ez nem az első járvány, és valószínűtlen, hogy az utolsó. Néhány szempont jól kezelhető, míg mások nem, és a geopolitikai viták évekig folytatódnak. Legalább az oltások továbbra is védik a súlyos betegségek és a halál minden változatától való halálát.

Valószínűleg a legfontosabb lecke az, hogy elengedhetetlen a jövőbeni betegség -kitörések világszerte történő kezelése. Noha a magas jövedelmű országokban az emberek készen álltak az oltásokhoz és az erősítőkhöz, sok afrikai országnak még a lakosság 10% -át még az egyenlőtlen oltás eloszlása miatt oltja be.

A széles körben elterjedt oltás hiánya szintén hozzájárulhat az új variánsok fejlesztéséhez.

Prof. Stoye hangsúlyozta a globális együttműködés fontosságát a pandemika elleni küzdelemben:

“Ennek globális aspektusai az érdekes és fontos. Nem tudom, hogy ezeket az órákat megtanulják -e. […] Utálnám azt gondolni, hogy feltételezzük, hogy 2 vagy 3 év múlva a pályán kényelmesen élünk ezzel a vírussal, és a SARS-3 jön a HIV5-nél, és elfelejtettük az összes tanulást. Megpróbálja megtartani azt a memóriát, amely a fontos lecke. ”

A COVID-19-re vonatkozó legfrissebb fejlemények élő frissítéseihez kattintson ide.

• Közegészségügy
• Fertőző betegségek/baktériumok/vírusok